Lipedema e Joelhos: Quando a Dor Vai Além da Estética

Doença inflamatória pode comprometer a mobilidade e acelerar o desgaste das articulações

Tratar a causa é o primeiro passo para interromper o ciclo de dor, inflamação e desgaste articular

São Paulo – junho 2026 - Cada vez mais, mulheres com lipedema notam que o problema está associado a uma série de malefícios para o corpo que vão além da questão estética pelo acúmulo de gordura nas pernas. Um dos grandes problemas é que a doença inflamatória crônica e progressiva pode desencadear um efeito dominó no sistema musculoesquelético, levando à dor persistente, limitação funcional e comprometimento das articulações, especialmente dos joelhos. “O lipedema é caracterizado pelo acúmulo anormal de tecido gorduroso com aumento desproporcional do tamanho principalmente das pernas e quadris. Esse acúmulo de gordura pode causar uma restrição importante na amplitude do movimento do joelho, que é medida em graus. Para exemplificar, enquanto uma pessoa sem lipedema tem uma amplitude de movimento do joelho de até 140°, indivíduos com a condição podem ter essa amplitude reduzida para 90°”, explica o Dr. Marcos Cortelazo*, ortopedista especialista em joelho e membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e da Sociedade Latino-americana de Artroscopia, Joelho e Esporte (SLARD). “Quando não tratado de forma adequada, o acúmulo anormal de tecido adiposo nos membros inferiores altera a biomecânica do corpo, sobrecarrega articulações e pode acelerar processos degenerativos que impactam diretamente a mobilidade e a qualidade de vida das pacientes”, explica o Dr. Rafael Erthal*, cirurgião plástico referência no tratamento de lipedema e criador da Lipedefinition, técnica autoral de lipoaspiração de alta definição em pacientes com lipedema. “Em muitos dos casos, a cirurgia para o lipedema é essencial para diminuir a dor e frear o desenvolvimento de problemas que afetam a mobilidade e surgem em decorrência desse acúmulo de gordura”, acrescenta o cirurgião plástico.

De acordo com o ortopedista, o excesso de gordura característico do lipedema interfere diretamente no funcionamento da articulação do joelho. “A presença de tecido adiposo em excesso na parte interna da coxa pode causar uma sobrecarga do joelho, pressionando o compartimento medial dessa articulação. Esse aumento de pressão leva à aceleração da degeneração da articulação do joelho, que, eventualmente, pode exigir uma cirurgia para colocação de prótese na região, procedimento conhecido como artroplastia”, diz o médico Dr. Marcos Cortelazo. Ele ressalta que, em casos de lipedema, é fundamental que o tratamento da condição seja realizado antes da substituição da articulação do joelho por próteses. “Caso a artroplastia do joelho seja realizada sem o devido tratamento do tecido adiposo, os problemas de mobilidade causados pelo lipedema persistirão e a degeneração da articulação pode continuar a ocorrer”, ressalta o especialista.

É nesse contexto que o tratamento cirúrgico do lipedema ganha um papel que vai além do alívio dos sintomas locais. O Dr. Rafael afirma que a lipoaspiração é realmente interessante para aliviar as dores causadas pelo lipedema e impedir a progressão da doença. “Além disso, é claro, a cirurgia também diminui a largura dos membros afetados. A técnica utilizada vai variar de acordo com cada caso”, afirma o médico. Ao reduzir o volume de tecido adiposo doente, a cirurgia contribui para diminuir a sobrecarga mecânica sobre as articulações, melhora a amplitude de movimento e ajuda a restaurar padrões mais adequados de marcha e postura. “A indicação costuma ocorrer quando a paciente não apresenta melhora apesar do tratamento clínico, quando há dor importante mesmo em estágios iniciais ou quando a deformidade corporal impacta significativamente sua qualidade de vida”, destaca o especialista.

A cirurgia, no entanto, não atua de forma isolada. "A cirurgia traz muita qualidade de vida para a paciente de lipedema por tratar a dor. A lipoaspiração dos membros literalmente tira a dor, além de melhorar a estética e a funcionalidade geral", esclarece a cirurgiã plástica Dra. Flávia Bonato*, cirurgiã plástica membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), da International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) e da Associação Brasileira de Cirurgia Plástica Estética (BAPS). No entanto, ela reforça que nenhum tratamento de lipedema deve ser feito de maneira isolada, porque ele irá falhar. "É imprescindível o atendimento por equipe multidisciplinar com fisioterapia (drenagem), exercícios físicos e dieta. Assim a doença consegue ficar sob controle", acrescenta a Dra. Flávia. “Apesar de grande parte da gordura ser retirada, sempre vai restar uma pequena quantidade de células adiposas doentes que ainda possuem a capacidade de acumular gordura”, explica o médico Dr. Rafael. “Por isso, o acompanhamento clínico e a adoção de um estilo de vida saudável são indispensáveis para potencializar os efeitos da cirurgia e evitar a progressão da doença”, comenta o médico. Isso inclui boa alimentação e prática de exercícios físicos. E, segundo o ortopedista Dr. Marcos, a própria atividade física também ajuda a diminuir a progressão de doenças articulares.

Diante desse cenário, os especialistas alertam para a importância do diagnóstico e do tratamento precoces. “O foco vai além do alívio da dor. Tratar o lipedema de forma adequada pode significar preservar articulações, manter a mobilidade ao longo dos anos e evitar que limitações funcionais se tornem irreversíveis”, finaliza o Dr. Rafael Erthal.

*DR. MARCOS CORTELAZO: Ortopedista especialista em joelho e traumatologia esportiva do Hospital Albert Einstein. Graduado em medicina e pós-graduado em ortopedia e traumatologia pela Escola Paulista de Medicina/Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), o Dr. Marcos Cortelazo é membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), da Sociedade Latino-americana de Artroscopia, Joelho e Esporte (SLARD), da Sociedade Internacional de Artroscopia, Cirurgia do Joelho e Medicina do Esporte (ISAKOS) e sócio efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho e da Sociedade Brasileira de Artroscopia. CRM 76316 | RQE 115980 | Instagram: @dr.marcos_cortelazo

DR. RAFAEL ERTHAL: * Cirurgião plástico referência no tratamento de lipedema. Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) e da Associação Brasileira de Cirurgia Plástica Estética (BAPS). Com mais de uma década de atuação em Medicina e Cirurgia Plástica, aprofundou seus estudos sobre lipedema na Alemanha, referência mundial na área, com foco em técnicas voltadas à preservação linfática, segurança e resultados funcionais. É criador da Lipedefinition, técnica autoral de lipoaspiração de alta definição em pacientes com lipedema, e fundador da Blue, clínica especializada em lipedema e cirurgia plástica, com destaque no cenário do turismo médico brasileiro. CRM: 838039 | RQE: 27466 | Instagram: @dr.rafaelerthal

*DRA. FLÁVIA BONATO: Cirurgiã plástica membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), da International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) e da Associação Brasileira de Cirurgia Plástica Estética (BAPS). Formada em Medicina pela Universidade Federal do Paraná (UFPR) em 2009, é especialista em Cirurgia Plástica e Queimaduras desde 2016. Com atuação em Palmas, no Tocantins, atende pacientes de todo o Brasil e exterior. Atua principalmente em cirurgia mamária e contorno corporal, com foco em técnicas modernas, menos invasivas e de recuperação mais rápida. Também possui atualização em lifting facial com a técnica deep plane, associada à lipoenxertia e a outras abordagens contemporâneas com o objetivo de alcançar resultados naturais, seguros e personalizados. CRM/TO: 4503 | RQE: 1958 | Instagram: @dra.flaviabonato

NOTA DO EDITOR - PORTAL SPLISH SPLASH

O lipedema continua a ser uma condição frequentemente subdiagnosticada, apesar do impacto significativo que pode ter na saúde física e emocional das mulheres. A crescente divulgação de informação científica e o acesso a tratamentos multidisciplinares contribuem para uma maior consciencialização sobre uma doença que vai muito além da aparência, afetando diretamente a mobilidade, a autonomia e a qualidade de vida.

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